مراقبت های لازم برای شنا
درفصل تابستان ، مراجعه به استخرها به اوج خود مي رسد و گروه هاي مختلف مردم به
لحاظ سني ، شغلي و تحصيلي ، علاقه مندند در ايام فراغت خاص اين فصل وهمچنين براي
فرار از گرما ، به شنا رو آورند. ورزشي که مي تواند درسلامت روحي – جسمي آنان نقش
بسيار مثبتي ايفا کند. اما دغدغه غير بهداشتي بودن آب استخرها واينکه ممکن است دچار
بيماري هاي گوناگون آلرژيک و يا حساسيت هاي حاد پوستي و ... شوند. آنان را منصرف مي
کند.
براي آگاهي از کم وکيف وضعيت آب استخرها و بيماري هايي که به آنها از اين طريق ،
مبتلا مي شوند وهمچنين چگونگي نظارت براستخرها ، با آقايان دکتر محمد قره گزلو ،
فوق تخصص آلرژي وايمونولوژي ، دکتر علي رضا فيروز، متخصص پوست ( اعضاي هيات علمي
دانشگاه علوم پزشکي تهران) ومهندس ناصر فلاحي ، رئيس اداره بهداشت مواد غذايي و
اماکن عمومي وزارت بهداشت به گفت وگو پرداخته ايم .
آب استخرها به چه دليل موجب آلرژي يا تشديد بيماري آسم مي شود؟ دکتر محمد قرگزلو
متخصص آلرژي ، دراين باره مي گويد: " در واقع ، موادي که براي تصفيه و ميکروب زدايي
آب استخرها استفاده مي شود، مشخصاً کلر، باعث ايجاد برخي آلرژي ها مي شود. نکته
اينجاست که ميزان مصرف کلر از نظر بهداشتي ، استاندارد مشخصي دارد. اما مصرف کم آن
باعث ازدياد ميکرب ها وقارچ ها مي شود و از سوي ديگر، مصرف زياد آن آلرژي زا و
تشديد کننده بيماري است.
اين آلرژيها، علائم چشمي به صورت قرمزي ، خارش ، ريزش اشک و تحريک و سوزش چشم ويا
علائم بيني مثل عطسه ، آبريزش ، خارش و گرفتگي بيني ايجاد مي کنند. دربيماران مبتلا
به آسم نيز علائمي چون سرفه ، خس خس وتنگي نفس ديده مي شود.
وي معتقد است اين علائم ، زماني که فرد درآب است ياحتي ساعت ها بعد ازتماس با آب ،
مي تواند بروز کند يا تشديد شود.
دکتر قرگزلو درپاسخ به اين موضوع که اخيرا شنيده شده بعضي استخرها به دليل عدم
نظارت درست، از مواد ديگري مثل وايتکس استفاده مي کنند، مي گويد: " بله ، من نيز
اين مطلب را شنيده ام ، اما از درستي آن اطلاع دقيقي ندارم . يعني واقعاً تجربه
علمي و اندازه گيري شده دراين باره نداريم . به هر حال ، اين مساله بايد پيگيري شود.
زيرا عوارض آن فوق العاده شديد تر از کلر اضافي است ."
اما اين هم نکته اي است که بيشتر بيماراني که آلرژي دارند، بدون داشتن مشکل مي
توانند ازورزش شنا بهره مند شوند. ولي به هر حال درصدي از افراد هستند که نسبت به
آب استخر حساس بوده وعلائمي پيدا مي کنند. اينجا اين سوال مطرح مي شود که اين عده ،
براي اين که شنا کنند ولي دچار مشکلات نشوند ، چه مواردي را بايد رعايت کنند؟ دکتر
قره گزلو دراين باره مي گويد: " اگر شدت حساسيت افراد نسبت به آب استخر کم باشد ،
به طوري که به سرعت نيز برطرف شود وبيمار را خيلي آزار ندهد ، موضوع مهمي نيست. اما
اگر اين حساسيت زياد باشد ما توصيه مي کنيم افراد داروهاي پيشگيرانه ، مصرف کنند.
براي مثال، قبل از رفتن به استخر مي توانند از اسپري مخصوص استفاده کنند. درمواردي
نيز که علائم حساسيت خيلي شديد است و به سادگي بر طرف نمي شود، در واقع توصيه مي
کنيم که اصلاً از استخر استفاده نشود.
بيماري هاي پوستي
آب آلوده و غير استاندارد استخرها، بيماري ها و ناراحتي هاي پوستي ايجاد مي کند .
دکتر علي رضا فيروز، متخصص پوست دراين باره مي گويد: " مهمترين بيماري هايي که آب
آلوده ايجاد مي کند، قارچي ، زگيل و کچلي هستند که جزوهمان بيماريهاي قارچي محسوب
مي شوند . اما، از آن سو اگر براي جلوگيري از آلودگي آب ، کلر زيادي مصرف شود، ممکن
است کساني که زمينه آلرژي هاي پوستي دارند در برابر اين مقدار کلر، واکنش نشان دهند
و پوست شان خشک شده و خارش و اگزماي پوستي پيدا کنند.
استخر روباز، مشکل آفتاب را دارد که مي تواند آسيب جدي به پوست وارد کند. دکتر
فيروز آسيب حاد استخرهاي روباز را آفتاب سوختگي ، تورم و قرمزي مي داند که در دراز
مدت مي تواند باعث تغيير رنگ پوست و ايجاد " کک ومک" شده و نهايتاً در صور تکرار
زياد ممکن است منجر به سرطان پوست شود.
وي دراين مورد که آفتاب مي تواند درچه حدي براي پوست مفيد باشد، مي گويد: " آفتاب
به مقدار خيلي کم، براي چند دقيقه به اندازه اي که منجر به قرمزي پوست نشود، مفيد
است. بنابر اين ، توصيه ما اين است که خودتان را از آفتاب دور نگه داريد. چون درطول
روز به اندازه کافي از آفتاب برخور داريم.
تغيير رنگ وشکنندگي مو
تغييررنگ و شکنندگي مو نيز مي تواند از عوارض آب استخر باشد. به جز مورد کلر که
دراين زمينه تاثير گذار نيست، آب اگر مس هم داشته باشد و در واقع ، لوله ها مس آزاد
کنند، اين مس مي تواند روي مو رسوب کرده و تا اندازه اي رنگ آن را تغيير دهد. دکتر
فيروز درادامه صحبت هايش توصيه مي کند به همين دليل، بايد افراد حتماً از کلاه
استفاده کنند و بعد از شنا نيز دوش بگيرند. اما در نهايت ، براي جلوگيري از بروز
اين آثار نامطلوب پوستي چه راه حلي وجود دارد؟
از نظر دکتر فيروز، بهترين راه اين است که اگر در استخر هاي عمومي امکان به کارگيري
اين روش نيست ، حداقل در استخرها يي که با ثبت نام عضو مي گيرند ، ابتدا افراد
علاقه مند ، توسط يک پزشک متخصص معاينه شوند که اگر سابقه بيماري قارچي يا زگيل
دارند بعد از درمان ، پذيرفته شوند. درمورد مساله نحوه نظارت برتصفيه آب وميزان
استفاده از کلر نيز اگر براساس استاندارد خود، مورد توجه صاحبان استخرها و بازرسين
وزارت بهداشت قرارگيرد، به تبع آن ، بسياري از مشکلات پيش نخواهد آمد.
چگونگي نظارت بر استخرها
نظارت بر استخرها با توجه به گستردگي آنها ، برنامه ريزي و سازماندهي خاص خود را مي
طلبد تا بتواند جدا از پرداختن به کليات، گرهي ازمشکلات بگشايد وسلامت علاقه مندان
به ورزش شنا را تضمين کند.
مهندس ناصر فلاحي ، رئيس اداره بهداشت مواد غذايي واماکن عمومي درمورد چگونگي نظارت
وزارت بهداشت براستخرها مي گويد: " استخر ها جزو اماکن عمومي به حساب مي آيند واز
نظر اهميت موضوع ، اهميت آنها از تمام اماکن عمومي ، بيشتر است. به دليل اينکه شايد
امکان انتقال بيماري از طريق استخر از اماکن عمومي و مراکز تفريحي ديگر، بيشتر باشد
. نظارت بر استخرها از سوي بازرسين ما در مراکز بهداشتي – درماني و مراکز بهداشت
وزارت بهداشت انجام مي شود.
بازرسين درفصل زمستان ، ماهي يک بار ودرتابستان ، هر 15 روز يکبار ، از استخرها باز
ديد دارند. حتي ما از بازرسين خواسته ايم براي اجراي گسترده تراين نظارت ، بعدازظهر
نيز به بازديد از استخرها ادامه دهند.
وي درمورد اينکه شنيده شده در برخي از استخرها به جاي کلراز وايتکس استفاده مي شود،
مي گويد: " ما هم اين مسئله را از مردم شنيده ايم واين گونه نبوده که خودمان اين
موضوع را آزمايش کرده و وايتکس را ديده باشيم. ولي به هر حال واقعيت اين است که
متخلف وجود دارد. ولي از نظر ما ، تنها بايد براي ميکروب زدايي آب استخر ها از کلر
استفاده شود و بازرسين ما، درهنگام بازديد از استخرها ، دقيقاً کلر آب را اندازه مي
گيرند و مسئول استخر نيز بايد هر روز کلر مازاد آب استخر خود را اندازه گيري کرده و
در دفترش ثبت کند. اين دفتر نيز از سوي بازرسين مورد بررسي قرار مي گيرد."
رئيس اداره بهداشت مواد غذايي واماکن عمومي ، در مورد نحوه برخورد با متخلفين در
اين زمينه ، با اشاره به قانون مواد غذايي ، آشاميدني ، آرايشي ، بهداشتي واماکن
عمومي ، مي گويد که دفعه اول ، متخلف به دادگاه فرستاده مي شود و در صورت اثبات جرم
، بايد جريمه بپردازد ودرصورت تکرار تخلف ، استخر متخلف بسته مي شود.
مهم:
معمولاهمه ما شنا را ورزشي مفرح و عاري از هر خطر و آسيب ديدگي تصور مي كنيم . اين
در حاليست كه سالانه بيش از 150000 نفر در سراسر جهان براي مداواي صدمات ناشي از
شنا كردن( غير از خفگي) به مراكز درماني مراجعه ميكنند .
متخصصان آكادمي ارتوپدي آمريكا موارد زير را براي جلوگيري از بوجود آمدن صدمات
ورزشي پيشنهاد مي كنند .
قبل از شنا هميشه وقت كافي براي انجام نرمشهاي كششي همچنين گرم كردن اختصاص دهيد .
تحقيقات نشان مي دهد عضلات سرد استعداد بيشتري براي آسيب ديدگي دارند . جهشهاي درجا
. نرمشهاي دوره اي درجا و پياده روي و دويدن براي 3 تا 5 دقيقه و بعد از اينها
حركات كششي سبك (هر كشش بمدت حدودا 30 ثانيه ) مي تواند امكان مصدوميت را بشدت كاهش
دهد.
شنا را درست و اصولي ياد بگيريد و هيچگاه سعي نكنيد به تنهائي شنا كنيد . به ياد
داشته باشيد در مكانهائي شنا كنيد كه بواسطه حضور ناجيان غريق پوشش داده شده باشد .
شناگران تازه كار و افرادي كه شنا را بلد نيستند حتما بايد از جليقه نجات استفاده
كنند.
هرگز سعي در هنگاميكه دچار خستگي شديد . سرماخوردگي و يا گرمازدگي شده ايد شنا كنيد
.
از شيرجه زدن در آبهاي كم عمق پرهيز كنيد . هرساله هزاران نفر بر اثر اين امر دچار
از كارافتادگي از ناحيه گردن و نخاع مي شوند. امكان وقوع همچنين صدماتي مي تواند در
آبهاي كم عمق ويا آبهائي كه كدر هستند بسيار بيشتر باشد .
حتما قبل از شنا كردن در استخرها از وضعيت كلي استخر از نظر عميق و كم عمق بودن
مطمئن شويد . هم چنين اگر اگر قصد شيرجه زدن در استخر راداريد از كافي بودن عمق آن
اطمينان حاصل كنيد .
اگر از تخته شيرجه استفاده مي كنيد حتما از قسمت انتهائي مشرف بر استخر براي پريدن
استفاده كنيد . دويدن بروي تخته . دورخيز كردن و پرشهاي مداوم به بالا و پائين
ميتواند بسيار خطرناك باشد
پس از شيرجه زدن و ورود به آب سريعا از محل زير دايو دور شويد تا هم دچار آسيبديدگي
نشويد هم امكان شيرجه زدن را براي نفر بعد فراهم كنيد .
بياد داشته باشيد هميشه يك نفر بايد از تخته شيرجه استفاده كند .اين بدين معنيست كه
استفاده همزمان چند نفر بسيار خطرناك است .
در هنگام شنا در آبهاي آزاد هيچگاهبا سر به امواج حمله نكنيد زيرا آب ممكناست داراي
جريانهاي تحتاني و احيانا اشياء خطر آفرين مثل چوب . سنگ ويا ... باشد .
هرگز بعد از طوفان در يك درياچه و يا رودخانه شنا نكنيد . اگر جريان نا آرام باشد
امكان تقويت اين ناآرامي زياد است و اين يكي از نشانه هاي وقوع سيل است .
اگر قصد شنا در آبهاي آزاد را داريد بد نيست قبل از آن به اخبار هواشناسي توجه كنيد
. شنا كردن در هواي مه آلود . طوفاني و باد شديد بسيار خطرناك است
بهتر است بدانيد الكل و آب با هم سازگار نيستند . الكل نه تنها قدرت تشخيص را از
انسان مي گيرد بلكه باعث كندي حركات شده و در بينائي نقصان ايجاد مي كند .اينها همه
مهارت شناگر را كاهش داده و كار را براي شناگر سخت مي كند .
با كمكهاي اوليه آشنا باشيد تا به شناگراني كه دچار آسيب ديدگي شده اند كمك كنيد
.از اين آسيب ديدگي ها مي توان به بريدگي سائيدگي – خون مردگي – كبودي – ورم زانو –
در رفتگي مفاصل – كشيدگي عضلات – رگ به رگ شدن و ... نام برد .
براي مقابله با هر حادثه اي آماده باشيد . نزديكترين مركزدرماني را بلد باشيد .
بعيد نيست براي شناگران صدماتي جدي تر مثل ضربه مغزي - شكستگي استخوان هاي مچ انگشت
ارنج و ... اتفاق بيفتد .
در پايان اميدواريم هميشه شنائي بيخطر سالم و شادي بخش داشته باشيد و به هيچيك از
موارد فوق نياز پيدا نكنيد ولي اين را بدانيم " احتياط شرط عقل است
برگرفته از : http://www.shenabayasin.blogfa.com/post-29.aspx